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Mostrando entradas de noviembre, 2018

Constantino Parente Castillo recomienda: ¿Qué hay de nuevo en la relación ACTIVIDAD FÍSICA-SALUD?

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Body He recibido de mis compañeros del   Grupo de Actividad Física y Salud GAFS el encargo de mostraros las evidencias del último año en la estrecha relación que mantienen la Actividad Física y la Salud. Y lo nuevo es que: Se acumulan evidencias sobre el efecto tóxico de la inactividad. Nunca es tarde para comenzar. Disponemos de la mejor vacuna frente al cáncer. No sólo de “cardio” vive el hombre. “Poco es mucho”, incluso una sola sesión. ¿Practicar AF “con moderación”? ¡No! ¡Más es mejor! Las razones de nuestra inacción como profesionales sanitarios. Disponemos de un “kit” de intervención eficaz Todo ello viene explicado, comentado y con referencias en el resumen que hemos hecho en la sección de nuestro grupo en la página web de semFYC. ¿Qué hay de nuevo en la relación ACTIVIDAD FÍSICA-SALUD? Tambien podeis acceder a la presentación en el siguiente enlace. Resumen de las novedades presentadas por el Grupo de Actividad Física y Salud en el 39º ...

Constantino Parente Castillo recomienda: El consumo de riesgo de alcohol: un elefante en la consulta.

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Body Cribar e intervenir sobre el consumo de riesgo de alcohol  La USPSTF acaba de publicar en JAMA su revisión sobre la evidencia disponible de la efectividad del cribado y las intervenciones de asesoramiento para reducir el consumo de riesgo de alcohol, y sus efectos sobre la morbilidad, mortalidad, y los comportamientos de riesgo.También ha analizado la precisión de varios enfoques de detección. Screening and Behavioral Counseling Interventions to Reduce Unhealthy Alcohol Use in Adolescents and Adults US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. La USPSTF ha encontrado un beneficio neto moderado de la detección y las intervenciones breves de asesoramiento conductual para el consumo de riesgo de alcohol en adultos, incluidas las embarazadas (Recomendación grado B). La evidencia es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de la detección y las intervenciones breves de asesoramiento conductual para el consumo de riesgo de alcohol en adolescen...

Constantino Parente Castillo recomienda:No hacer en Medicina de Familia

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Constantino Parente Castillo recomienda: Si nosotros no les ayudamos a dejar de fumar, perder peso y consolidar un estilo de vida activo ¿quién lo hará?"

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Body En el reciente Encuentro PACAP2018 que se ha celebrado en Badajoz, presentamos esta Comunicación Oral,   disponible aquí . Con ella intentamos, en primer lugar,   hacer ver que   los principales determinantes de pérdida de salud, calidad de vida y gasto sanitario en nuestros pacientes son tabaquismo, consumo de alcohol, inactividad física y alimentación no saludable. A continuación preguntamos: ¿En qué empleas mayoritariamente tu tiempo diario de trabajo? O lo que es lo mismo: ¿Tienes en cuenta estos datos para establecer tus prioridades con las personas a las que cuidas? Intentamos entonces, de acuerdo con las recomendaciones mundiales y las evidencias publicadas, disipar cualquier duda sobre la efectividad de nuestra intervención sobre estas conductas de riesgo: ¡Se obtienen resultados notables en salud y calidad de vida! Y la eficiencia de nuestro trabajo, así como la satisfacción que obtenemos con la misma, no dejan de aumentar con el tiempo. Como pr...

Constantino Parente Castillo recomienda: Estrategia Atención Comunitaria Aragón

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Body Hemos tenido la gran fortuna de haber ido siguiendo en los últimos años el gran trabajo que se venía desarrollando en Aragón y cómo grandes trayectorias han ido confluyendo. Algunas de ellas son las siguientes: -Todo el enorme trabajo desarrollado desde Promoción de Salud por Javier Gállego y su equipo, el trabajo de investigación. Cuando algunos estábamos llegando, Javier ya estaba volviendo y había sido capaz de liderar un equipo de grandes profesionales, vinculadas a salud pública del gobierno de Aragón, y al ámbito comunitario y de educación, trabajando en proyectos más que interesantes (y que si fuesen escritos en inglés y desde otros países estaría todo el mundo haciendo flo-flo -Un trabajo desde Atención Primaria con “orientación comunitaria” desde diferentes profesionales, combinando práctica, procesos de dinamización de consejos de salud, participación en procesos comunitarios muy potentes que existían en barrios de Zaragaoza. -Desde Atención Primaria surge un element...

Constantino Parente Castillo recomienda: EL ETIQUETADO INFOGRAFICO EN LOS ALIMENTOS PROCESADOS

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Body Se estima que una de cada tres muertes prematuras por cáncer y enfermedades cardiovasculares se debe a una alimentación no saludable. El etiquetado actual de los alimentos procesados y envasados es heterogéneo, complicado y difícil de interpretar. La ley de 2011 es una oportunidad perdida de haber hecho una buena regulación de este importante asunto. Esta ley tiene un aspecto positivo por aumentar la letra hasta 1,2 mm, pero este tamaño es la mitad de lo que se exige a los prospectos de los medicamentos. Gran parte de la población no puede leerlas sino dispone de lentes en el momento de la compra.  Se ha podido constatar que los países con menores tasas de sobrepeso tienen etiquetados más transparentes y mayores controles publicitarios de los alimentos procesados. Sin una información completa y veraz no existe una verdadera libertad de elección. El etiquetado infográfico tipo semáforo es un sistema transparente, sencillo, riguroso, práctico, avalado científicamente y acep...

Constantino Parente Castillo recomienda: Buenos Aires 3 y 4 de diciembre: Envejecimiento activo y trabajo en la comunidad desde el modelo de activos para la salud

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Body Los próximos días 03 y 04 de diciembre tendremos la oportunidad de participar en la formación sobre envejecimiento activo desde la participación comunitaria y el modelo de salud comunitaria basada en activos , que se desarrollará en el Hospital Italiano de Buenos Aires. El curso está coorganizado por la Escuela Andaluza de Salud Pública, el Observatorio de Salud y la Consejería de Sanidad de Asturias y el Instituto Universitario Hospital Italiano. La formación se desarrolla durante dos días: – El primer día es un formato seminario sobre “Envejecimiento activo desde la participación comunitaria” – El segundo día es un taller “¿Cómo trabajar juntos para mejorar la salud en la comunidad?” La formación está destinada a profesionales de la salud y profesionales del campo de la cultura, desarrollo social y otras disciplinas que trabajen en la promoción de la salud y bienestar de la población y será una enorme oportunidad de poner en contacto reflexiones y experiencias del lado de ...

Constantino Parente Castillo recomienda: Indicadores para medir las desigualdades de género en salud y sus determinantes

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Body La importancia de ponerse unas buenas gafas para mirar el mundo, para analizar la realidad y conocer las desigualdades (evitables) entre mujeres y hombres. Un documento de referencia elaborado desde la Escuela Andaluza de Salud Pública y realizado por María del Mar García Calvente , María del Río Lozano y Jorge Marcos Marcos . La guía se realiza con una metodología de consulta a un grupo de personas expertas y presenta cuatro elementos: – Un esquema con una estructura de dimensiones y subdimensiones apropiada para abordar las desigualdades de género en salud y sus determinantes. – Un listado detallado de los indicadores aportados por las personas expertas, clasificados dentro de las dimensiones y subdimensiones que recogía el primer listado.  En este apartado se referencian las fuentes de los indicadores y las posiblidades de acceder a los datos. – Un listado priorizado de indicadores de género según criterios de mayor sensiblidad para medir las desigualdades y los det...

Constantino Parente Castillo recomienda: Jóvenes y alcohol (2): como intervenir desde la consulta

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Body El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo de USA ( NIAAA ) nos presenta una herramienta simple, rápida, derivada de la práctica clínica para identificar a jóvenes en riesgo de tener   problemas relacionados con el alcohol en su guía Alcohol Screening and Brief Intervention for Youth: A Practitioner's Guide . Cribar el consumo de alcohol en jóvenes se justifica porque es un problema frecuente, es peligroso para la salud actual y futura del joven, es un marcador que se asocia con otros estilos de vida no saludables, y porque a menudo nos pasa desapercibido en la consulta del día a día. ( Jóvenes y alcohol (1): los datos ) Para iniciar una conversación sobre el consumo de alcohol con el joven que acude a nuestra consulta tenemos dos preguntas poderosas que nos abren la puerta. La primera pregunta es sobre el consumo de alcohol de los amigos y la otra sobre la frecuencia de consumo personal.   La pregunta sobre el consumo de alcohol en amigos es una señal de...

Constantino Parente Castillo recomienda:Diez principios para un diagnóstico más prudente y cuidadoso

Body Schiff GD, Martin SA, Eidelman DH, Volk LA, Ruan E, Cassel C, et al. Ten Principles for More Conservative, Care-Full Diagnosis. Ann Intern Med. ;169:643–645. doi: 10.7326/M18-1468. Texto completo y ampliado aquí Ampliando nuestro trabajo anterior sobre los principios de prescripción prudente de medicamentos, se proponen unos principios que aplican el principio de precaución al diagnóstico. […] Ver Fuente

Constantino Parente Castillo recomienda: Jóvenes y alcohol (1): los datos

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Body " El consumo de alcohol en adolescentes tiene importantes consecuencias para la salud. La iniciación temprana, el consumo frecuente y la embriaguez, se asocian con consecuencias negativas sociales, psicológicas y físicas para la salud. Más específicamente, la embriaguez se ha asociado con consecuencias adversas como lesiones fatales y no fatales, comas, intentos de suicidio, embarazos no deseados, enfermedades de transmisión sexual, fracaso escolar y violencia. Además, el consumo de alcohol está vinculado a muchas de las principales causas de muerte entre los adolescentes, incluidos los accidentes de tráfico, el suicidio y las lesiones involuntarias. El cerebro del adolescente es particularmente vulnerable a los efectos del alcohol, que altera su estructura y función. Consumir alcohol en la adolescencia puede aumentar la probabilidad de tener problemas de salud mental y neuro cognitivos a corto y largo plazo. La iniciación precoz del consumo de alcohol en adolescentes pued...

Constantino Parente Castillo recomienda: Adaptación de la guía NICE “Participación comunitaria: mejorando la salud y el bienestar y reduciendo desigualdades en salud”

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Body Descarga de la guía “Participación comunitaria: mejorando la salud y el bienestar y reduciendo desigualdades en salud” Tras un fantástico trabajo de coordinación realizado por Viola Cassetti, Vicky López y Joan Paredes y con un trabajo colaborativo de nodos de trabajo en diez comunidades autónomas, ya está disponible la adaptación de la Guía NICE «Community engagement: improving health and wellbeing and reducing health inequalities» Lo importante de esta guía ya no es sólo el resultado final sino todo el proceso que se ha consturido durante este tiempo. Ana García, Directora General de Salud Pública de la Comunitat Valenciana, persona e institución que han apoyado y liderado el proyecto, cuenta muy bien en la presentación de la guía los objetivos de la misma y del proceso de trabajo. Un proceso apoyado desde la Alianza de Salud Comunitaria y donde se ha conseguido incluirla en GuiaSalud, dentro del proyecto AdaptA GPS (Adapta y Aplica Guías de Promoción de la Salud). “La idea...

Constantino Parente Castillo recomienda: Chequeos médicos: cuáles hacerse y a qué edad

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Body El papel de los “chequeos médicos rutinarios” como estrategia preventiva sigue siendo motivo de interés para los medios de comunicación. Y es muy difícil transmitir la inutilidad de los mismos. Un ejemplo es la reciente publicación del artículo de CuidatePlus “Chequeos médicos: cuáles hacerse y a qué edad”. Si revisamos la literatura científica sobre el tema vemos que: La revisión de estudios científicos   sobre la eficacia de los chequeos de la Biblioteca Cochrane. ” Controles generales de salud en adultos para la reducción de la morbilidad y mortalidad por enfermedades ”, llega a la conclusión de que: “Los controles generales de salud no redujeron la morbilidad ni la mortalidad, ni en general, ni por causas cardiovasculares o cáncer, aunque se observó un aumento en el número de nuevos diagnósticos. Con frecuencia no se estudiaron ni informaron resultados perjudiciales importantes como el número de procedimientos de diagnóstico de seguimiento o los efectos psicológico...